面临下肢静脉性溃疡的全球挑战

下肢静脉性溃疡 – 预防和治疗

下肢溃疡是一个重要的健康和保健问题,影响全球的人。下肢静脉性溃疡约占所有下肢溃疡的 80%1。它们还给医疗保健资源带来很大的财务负担。


由于人口老龄化、肥胖、并发疾病、静脉注射药物滥用和社会排斥等因素,未来几年的下肢溃疡患者人数可能显著增加。

下肢静脉性溃疡患者的生活质量问题

Although there is a significant cost and financial burden to the health care provider, there is also a significant cost to the patient. Potentially including psychosocially, emotionally and...

什么是下肢静脉性溃疡

A venous leg ulcer is a chronic non-healing wound with broken skin and exposed tissue. If you have a venous leg ulcer, you may also have......

疼痛和感染

Pain is a common occurrence in patients with chronic wounds1 and has been described as one of the most devastating aspects of living with a chronic wound.2...

下肢静脉性溃疡的原因

Damaged valves that may be the result of trauma (this stops them preventing backflow, resulting in the pooling of venous blood in the lower leg....

关于下肢静脉性溃疡

下肢静脉性溃疡
下肢静脉性溃疡是下肢溃疡的最常见原因,预计 37 – 81% 2,3,4 的下肢静脉性溃疡会产生很大的社会经济影响。
静脉高血压会导致大量微血管变化。最严重的情况下,皮肤破裂,形成溃疡。
下肢静脉性溃疡的主要原因是静脉疾病导致的静脉高血压。

其他一些理论也有助于认识下肢静脉性溃疡
 - 微循环障碍
 - 纤维素围袖学说
 - 淤滞假设
 - 靴区缺氧
 - 白细胞俘获
 - 组织蛋白的作用
 - 慢性静脉功能不全中的纤维原细胞

有 40 多个连接深、浅静脉的交通静脉。
静脉泵抽系统包括小腿肌肉和足泵。肌肉收缩是泵系统的主要动力。
正常下肢处于仰卧位时,血流缓慢流经血管,脚踝中的压力为 70 – 100mmHg,行走期间降至 10 – 20mmHg,坐立期间降至 55mmHg。
如果浅静脉和交通静脉机能不全,血液就会在某段内来回流动。导致静脉回流,引发运动期间非卧床静脉压增高和水肿。
静脉回流的范围越大、越远,溃疡形成的风险就越高。 

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参考文献

参考
1. Agnew MS, Gottrup F (2007) 下肢静脉性溃疡的原因,节选自 Marson MJ 等下肢溃疡问题,基于问题的学习方法。Mosby London

2. Adam DJ, Naik J, Hartshorn ET (2003) 在一个评估诊所看诊的 689 位慢性下肢溃疡患者的诊断和管理。European Journal of Vascular and Endovascular surgery 25:462 – 468

3. Briggs M, Closs SJ (2003) 下肢溃疡的流行率: 资料评审。EUMA Journal 3 (2): 14 – 18, 20

4. Valencia IC, Falabella A, Kirsner RS (2001) 下肢静脉性溃疡的慢性静脉功能不全 Journal of American Academy of Dermatology 44:401 – 421.

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